Pendaftaran Institusi

Mohon untuk menjadi salah satu penerima sumbangan di bawah program Infaq Dapur Ummah. Borang ini direka khusus untuk pendaftaran rasmi.

Telah mendaftar dan diluluskan oleh Admin? Log Masuk di sini →

Nama Organisasi / Pusat *

Sila masukkan nama rasmi institusi yang didaftarkan.

Kategori *

Pilih kategori operasi.

No. Pendaftaran *

No pendaftaran JKM/JAIS/ROS/SSM.

Nama Penuh Wakil / Pengurus *

Nama penuh mengikut kad pengenalan (MyKad).

Nombor Telefon *

Hanya angka (10-11 digit).

Alamat E-mel *

E-mel rasmi untuk notifikasi sistem.

Line 1: No. Rumah & Nama Jalan *

Nombor premis dan jalan operasi.

Line 2: Nama Taman / Kawasan

Kawasan perumahan, kampung atau zon.

Line 3: Poskod & Bandar / Daerah *

Poskod dan bandar utama.

Line 4: Negeri *

Program ini terhad untuk negeri Selangor sahaja.

Cipta kata laluan untuk akaun institusi anda bagi mengakses Dashboard pada masa hadapan.

Kata Laluan *

Cipta kata laluan keselamatan yang kuat.

Sahkan Kata Laluan *

Sila ulang kata laluan untuk pengesahan.

Keperluan Kata Laluan:

Panjang antara 8 hingga 12 aksara.

1 huruf besar (A-Z).

1 nombor (0-9).

1 simbol khas (cth: @, #, $, !).

Sila muat naik dokumen-dokumen berikut bagi tujuan semakan dan pengesahan. Hanya fail PDF, JPG, atau PNG dibenarkan (Maksimum 5MB setiap satu).

1. Sijil Agensi Berkanun *

Sijil dari JKM, JAIS, ROS, atau SSM yang sah.

2. Surat Wakil Sah *

Surat rasmi bertaip (letterhead) mengesahkan lantikan wakil.

3. Gambar Papan Tanda *

Gambar bahagian hadapan premis beroperasi dengan jelas.

Pihak pengurusan kami akan menyemak permohonan berserta dokumen anda dan menghubungi pihak institusi dalam masa 3-5 hari bekerja.